我們正常人的眼瞼能不停地關(guān)閉與睜開,是因為依賴于上眼瞼深部的上瞼提肌來完成的,上瞼提肌受動眼神經(jīng)支配。當上瞼提肌功能不全或喪失,可使上瞼呈部分或全部下垂。輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者可將全部瞳孔遮蓋,不但影響視力和美觀,時間長了還會造成弱視。有些雙眼下垂的兒童,為了增加視野范圍,常有頭部后仰視物的特殊姿態(tài)。上瞼下垂可以是單側(cè)或雙側(cè)的,也可以是先天性或后天性的,病因較復(fù)雜。
一、 先天性上瞼下垂
先天性上瞼下垂一般為雙側(cè)性的,但也有單側(cè)性的、遺傳性的,主要為上瞼提肌或動眼神經(jīng)發(fā)育不全所致。單純上瞼下垂系上瞼提肌發(fā)育不全,占其上瞼下垂的大多數(shù),少數(shù)是因動眼神經(jīng)核發(fā)育不全的緣故。動眼神經(jīng)核發(fā)育不全除上瞼下垂外還有眼球上轉(zhuǎn)動能力受限,給上瞼下垂手術(shù)治療帶來困難。還有一些上瞼下垂合并有內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、鼻梁低平,稱瞼裂狹小綜合癥。
二、后天性上瞼下垂
后天性上瞼下垂可根據(jù)病因分為:①外傷性,如眼瞼撕裂,傷及上瞼提肌;②某些疾病如重癥肌無力,眼眶炎癥、出血和眼眶腫瘤等;③眼瞼結(jié)構(gòu)變化,如沙眼引起瞼板增厚、眼瞼腫痛,眼球摘除術(shù)后、小眼球、眼球萎縮、眼球內(nèi)陷、老年人眶脂肪萎縮等,造成對上瞼缺乏正常支持而引起下垂。
專家提示:有眼瞼下垂癥狀或感覺不適時,請及時就診。
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